“曾經(jīng)，一患者因顱頸外傷深度昏迷需要手術(shù)，術(shù)前需要做磁共振，結(jié)果發(fā)現(xiàn)患者的牙齒4、5為金屬冠，影響磁共振成像質(zhì)量，需要拆除，但由于氣管插管，不能上牙椅，這就造成患者受罪，醫(yī)生辛苦......”
想要擁有一口整潔漂亮的牙齒無可厚非，但是因?yàn)檫@個(gè)差點(diǎn)要了自己的命那就得不償失了。上述案例，當(dāng)時(shí)情況想要第一時(shí)間搶救生命，那就要進(jìn)行核磁共振，而患者的金屬牙套阻礙了治療。這個(gè)案例也引起了牙科醫(yī)生的注意，在牙套選擇上，醫(yī)生更建議選擇不影響磁共振、不影響拍CT、不影響X射線的材料——二氧化鋯全瓷牙。
為什么選擇二氧化鋯？
從金屬瓷牙的缺點(diǎn)說起，金屬瓷牙在液體口腔酸堿環(huán)境細(xì)菌作用下不穩(wěn)定，患者在做CT核磁共振時(shí)金屬有一定的干擾，同時(shí)因?yàn)榻饘俅裳乐械慕饘匐x子會(huì)對(duì)人體產(chǎn)生不良反應(yīng)，如牙齦發(fā)黑、牙齦出血萎縮等問題，因金屬內(nèi)冠的存在，透光性、色澤和形態(tài)與自然牙存在較大的區(qū)別，更會(huì)在燈光下產(chǎn)生青灰色的效果。
二氧化鋯的機(jī)械強(qiáng)度高，折彎性能好，擁有天然牙的透光度和色澤，在修復(fù)過程中僅需磨除患者少量的牙體組織，同時(shí)它還具有全瓷牙與合金牙的優(yōu)點(diǎn)，生物相容性明顯更好，其抗彎曲強(qiáng)度也遠(yuǎn)高于鈷鉻合金，使其不僅適用于前牙修復(fù)，同樣適用于長牙及后牙。
近年來，陶瓷材料因其具有化學(xué)性質(zhì)穩(wěn)定、生物相容性良好等特點(diǎn)逐漸取代金屬成為主流修復(fù)材料，其中氧化鋯相比其他陶瓷材料具有良好的韌性，是最好的選擇。目前國際口腔界流行的是一種最新的無金屬內(nèi)冠的烤瓷牙——氧化鋯全瓷系列。
氧化鋯有哪些特性？
1、輻射小
氧化鋯是自然界中以斜鋯石存在的一種礦物。醫(yī)用氧化鋯經(jīng)過清潔加工，在鋯中保留的少量α射線的殘余，其穿透深度很小，僅60微米。
2、高強(qiáng)度、密度大、無金屬內(nèi)冠
二氧化鋯陶瓷是釔穩(wěn)定的氧化鋯陶瓷，具有很高的抗彎強(qiáng)度，目前通過國內(nèi)注冊(cè)的材料強(qiáng)度都達(dá)到900MPa，而國家牙科材料的標(biāo)準(zhǔn)為100MPa。
二氧化鋯材料與其它全瓷修復(fù)材料相比其強(qiáng)度上的優(yōu)勢(shì)使醫(yī)生不用過多的磨除患者的真牙，雖然沒有金屬支撐，就能達(dá)到極高的強(qiáng)度，其中Vita全瓷加釔加穩(wěn)氧化鋯更是號(hào)稱陶瓷鋼鐵。
獨(dú)一無二的抗破裂性及破裂后強(qiáng)韌的固化性能，可解決所有全瓷系統(tǒng)不能做長橋的問題；折光率基本接近自然牙，邊緣密和精度高，具有極佳的美學(xué)效果。
3、美觀不假牙
在很多的研究中顯示，采用二氧化鋯全瓷牙進(jìn)行美容修復(fù)的患牙，從色澤、外形、整體美觀以及面部情況來看，其能更好的滿足患者對(duì)牙齒美容效果的要求。二氧化鋯全瓷牙牙冠的折射率、透明度均與牙釉質(zhì)十分接近，而且牙冠基底冠為白的，表面光滑，其外形更加接近自然逼真，不會(huì)出現(xiàn)假牙的既視感。除此之外，二氧化鋯的牙冠邊緣不會(huì)出現(xiàn)黑線，顏色穩(wěn)定不易變色，耐用不易磨損，無過敏現(xiàn)象，整體美觀度更好。
4、品質(zhì)一絕，使用可靠
氧化鋯以鋯英砂、氯氧化鋯、稀土等為主要原料，經(jīng)過水熱法合成得到氧化鋯粉體及配方粉，然后通過燒結(jié)工藝成為氧化鋯瓷塊，之后依據(jù)三維口腔掃描設(shè)備得到的數(shù)據(jù)模型，瓷塊在機(jī)加工間被加工成義齒產(chǎn)品，最后通過經(jīng)銷商或者直接內(nèi)銷給診所或醫(yī)院臨床端，專業(yè)口腔醫(yī)生為患者進(jìn)行義齒產(chǎn)品的安裝與調(diào)節(jié)。
在制備中運(yùn)用了當(dāng)今最先進(jìn)的計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、激光掃描，再由計(jì)算機(jī)程序控制研磨制作而成。這些設(shè)備價(jià)格較為昂貴，制作成本也較高。除了價(jià)格昂貴之外，二氧化鋯全瓷牙相對(duì)于其他所有同類修復(fù)方法沒有任何明顯缺點(diǎn)。
此外，非金屬的二氧化鋯對(duì)X線無阻擋，只要使用二氧化鋯烤瓷牙，在日后做這些頭顱X線、CT、核磁共振等常規(guī)檢查時(shí)都不需要拆掉義牙，省去很多麻煩。
氧化鋯全瓷牙市場(chǎng)規(guī)模
義齒可分為固定義齒、活動(dòng)義齒和種植牙義齒，義齒制作主要材料有金屬、金屬烤瓷、全瓷。全瓷冠主要是二氧化鋯全瓷牙，氧化鋯憑借其高強(qiáng)度、高韌性和良好的生物相容性廣泛適用，尤其是在口腔修復(fù)方面，美學(xué)效果接近真牙，具有廣闊的應(yīng)用前景。
國產(chǎn)種植體正在追趕，仍需更多臨床實(shí)踐。國產(chǎn)種植體由于起步晚，近年來在表面處理工藝和產(chǎn)品加工精密度方面已經(jīng)逐步成熟，但在臨床數(shù)據(jù)支撐和學(xué)術(shù)支持上有所欠缺，因此國內(nèi)種植體市場(chǎng)仍以外資品牌占據(jù)絕對(duì)主導(dǎo)地位。
國內(nèi)種植牙市場(chǎng)中，歐美品牌占據(jù)約45%-50%的市場(chǎng)份額，假設(shè)這些消費(fèi)力更強(qiáng)的群體也會(huì)傾向于選擇較貴、美學(xué)效果較好的全瓷牙牙冠，則全瓷牙滲透率至少有望達(dá)到30%-40%，全瓷牙平均價(jià)格3000元/顆。據(jù)悉，保守估算國內(nèi)種植牙用的氧化鋯全瓷牙市場(chǎng)規(guī)模有望達(dá)到152億元。
口腔修復(fù)意識(shí)覺醒，人均缺牙隨老齡化加重，國內(nèi)種植量持續(xù)高增，種植牙約占口腔市場(chǎng)的1/3，市場(chǎng)提供了龐大的人群基礎(chǔ)。作為種植材料之一的氧化鋯全瓷牙的市場(chǎng)規(guī)模不可小覷。
參考來源：
周小彤、莫顯超：二氧化鋯全瓷牙在牙齒美容修復(fù)中的效果分析
中泰證券：種植牙行業(yè)專題報(bào)告：千億市場(chǎng)正啟航，看好產(chǎn)業(yè)鏈國產(chǎn)化機(jī)遇
牙科先鋒：醫(yī)生，我有假牙，可以做核磁嗎？